Bicicleta ergométrica pode prevenir diabetes gestacional em mulheres com sobrepeso e obesidade

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Sobrepeso e obesidade em mulheres grávidas são um problema de escala mundial. Estes problemas podem afetar todo o curso de uma gravidez e ainda acentuar os fatores de riscos para complicações perinatais como diabetes gestacional, síndrome hipertensiva, desordens de crescimento fetal, complicações pós operatórias e até trombose, por exemplo. No caso da diabetes entram outras possíveis complexidades como pré-eclâmpsia, macrosomia ou parto cesáreo. O fato é que em mulheres obesas há um risco aumentado de desenvolvimento de diabetes gestacional em comparação à mulheres que estejam em seu considerado peso ideal durante a gestação, além disso, a longo prazo, a combinação da obesidade com a diabetes pode impactar potencialmente a saúde da mãe e do bebê.

O estudo publicado no Jornal Americano de Obstetrícia e Ginecologia recrutou, de dezembro de 2014 a julho de 2016, 300 mulheres grávidas com sobrepeso ou obesidade em sua 10ª semana de gestação. Destas, 150 foram alocadas ao grupo controle (que seguiram normalmente com suas atividades diárias, sem intervenções), já outras 150 mulheres foram alocadas ao grupo exercício e começaram um protocolo de treinamento em bicicleta ergométrica três vezes por semana. A intervenção teve início na 10ª semana de gestação e foi até o fim do terceiro semestre (36ª-37ª semana). Ao final foram analisados os dados de 112 mulheres do grupo que recebeu a intervenção e 114 do grupo controle.

Os autores concluíram com os achados que mulheres com sobrepeso e obesidade que seguiram o protocolo de exercícios proposto durante a gestação tiveram uma diminuição significante na frequência de desenvolvimento de diabetes gestacional quando comparado àquelas que não o fizeram. Além disso, o grupo fisicamente ativo ganhou menos peso, bem como seus filhos nasceram com uma média de peso consideravelmente menor comparado ao outro grupo. Outros achados mostraram, por exemplo, uma menor resistência à insulina comparado ao outro grupo e menos ocorrências de desordens hipertensivas. O artigo deixa claro que são diversos os ganhos promovidos pela atividade física supervisionada em mulheres com sobrepeso e obesidade que sejam gestantes. Além de diminuir os riscos de desenvolvimento de doenças, também promove bem estar para a mãe e o bebê sem comprometer – induzindo aumento ou diminuição – do tempo de gestação ou apresentando riscos à gestação.

 


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Graduação em educação física e saúde e mestrado em ciências da atividade física pela Universidade de São Paulo (USP). Membro da Sociedade Brasileira de Atividade Física e Saúde (SBAFS) e colunista Encyclo.

Referência bibliográfica

WANG, C. et al. A randomized clinical trial of exercise during pregnancy to prevent gestational diabetes mellitus and improve pregnancy outcome in overweight and obese pregnant woman. American journal of obstetrics and gynecology, vol. 216, n. 4, p. 340-351, 2017.

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Exemplo: Graduação em educação física e saúde pela Universidade de São Paulo (USP)