A condromalácia patelar, conhecida também como síndrome da dor patelo-femoral, é um problema comum que atinge adultos jovens fisicamente ativos, com maior prevalência nas mulheres, por haver um alto desgaste da cartilagem dos joelhos. Essa disfunção causa dores ao se ajoelhar ou agachar, subir e descer escadas e correr.
O procedimento de reabilitação mais indicado para tratar esse problema é o fortalecimento dos músculos do quadril e do quadríceps, além do alongamento contínuo dos mesmos, com o intuito de evitar que os pacientes tenham um desalinhamento pélvico e aumento exagerado da rotação interna do fêmur ao realizar suas tarefas cotidianas.
Porém, não se sabe afirmar qual dentre estes exercícios é o mais eficaz para o tratamento da dor patelo-femoral, pois os estudos anteriores não trabalharam com as práticas de forma isolada. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar o quanto cada uma dessas três atividades contribuía para a diminuição da dor e a melhoria funcional dos membros inferiores, algo de suma importância para profissionais de educação física poderem julgar qual tipo de exercício é melhor para suas aplicações.
O ensaio reuniu 40 mulheres universitárias entre 18 e 28 anos, com condromalácia patelar, atletas por hobby (que fizessem atividade aeróbia 3 vezes na semana com duração de no mínimo 30 minutos). As participantes foram divididas em 4 grupos, sendo eles: grupo de fortalecimento dos quadríceps (QG), grupo de fortalecimento do quadril (HG), grupo de alongamento (SG) e grupo controle (CG).
A intervenção ocorreu com 2 sessões de 50 minutos por semana, durante 8 semanas. O QG fez bicicleta, elevação de perna reta, extensão de joelho, leg press e cadeirinha; o HG também fez a bicicleta e depois elevação de perna reta deitada, ponte supinada na bola, ponte lateral, abdução de quadril sentada e fortalecimento dos rotatores extensores e abdutores e do quadril externo; e o SG fez alongamento dos quadríceps, dos isquiotibiais, do gastrocnêmio, do sóleo, dos rotatores externos do quadril e iliotibial, dos flexores do quadril, adutores e abdominais.
Os resultados trouxeram uma melhora na percepção da dor nos três grupos intervenção, sem uma diferença significante entre eles, um avanço na força muscular nos grupos QG e HG e um progresso positivo no ângulo dos joelhos valgos também foi observado apenas nos grupos QG e HG.
Em conclusão, o artigo mostrou que a terapia com exercícios para quadril, para quadríceps e para alongamento demonstravam resultados similares entre eles para o tratamento da condromalácia patelar, diferentemente dos estudos anteriores que corroboravam com a ideia de que apenas os exercícios para fortalecimento de quadril eram os mais eficazes para diminuição da dor e melhora na funcionalidade.
Como esse foi o primeiro estudo que trabalhou com as práticas isoladas, é importante que haja mais pesquisas seguindo esse modelo para resultados mais conclusivos, levando em consideração as seguintes limitações encontradas no estudo: os achados não podem ser aplicados a homens, visto que a amostra era feminina; e o limiar de dor foi muito variado nas participantes, efeito de uma amostra pequena.
Veja mais sobre o tratamento desta patologia em: Comparação entre exercícios de cadeia cinética aberta e fechada na reabilitação da condromalácia patelar.
